時間: 2010-01-15 點擊: 7462
一、城鎮居民基本醫療保險的起付標準是多少？
成年人在我院住院治療起付標準為1000元，轉外地就醫起付標準為1500元；未成年人和18周歲以上全日制在校學生在我院住院治療起付標準為300元，轉外地就醫起付標準為600元；若當年多次住院治療，第二次起，起付標準減半。
特殊病種門診發生的符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用，年度設一次起付標準，成年人起付標準為1000元，未成年人和18周歲以上全日制在校學生起付標準為300元。
二、城鎮居民基本醫療保險待遇如何？
參保人員因疾病住院或者特殊病種門診治療發生的符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用，醫保基金分段按比例報銷：
| 享受對象 | 符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用 | 報銷比例 |
| 成年人 | 起付標準以上～10000元部分 | 報銷40% |
| 10000元以上～30000元部分 | 報銷50% | |
| 30000元部分～50000元封頂 | 報銷60% | |
| 未成年人和18周歲以上全日制在校學生 | 起付標準以上～5000元部分 | 報銷60% |
| 5000元以上～10000元部分 | 報銷70% | |
| 10000元以上～30000元部分 | 報銷80% | |
| 30000元以上～130000元封頂 | 報銷90% |
三、未成年人和18周歲以上全日制在校學生意外傷害門診統籌待遇如何？
因意外傷害在我院門診醫療發生的符合基本醫療保險支付范圍的醫療費用，年度內50元以上至5000元（含5000元）部分醫保基金按90%支付，5000元以上部分由參保人員個人自負。
四、未成年人和18周歲以上全日制在校學生意外傷害補充保險待遇如何？
因意外傷害死亡的，一次性補助5萬元，意外傷殘的，根據傷殘等級，按比例賠付，最高賠付標準為5萬元。
吳興區城鎮居民基本醫療保險管理委員會辦公室咨詢電話：2091222
