時間: 2022-06-20 點擊: 1978
疼痛、乏力、嗜睡、發熱……這個月初，74歲的湖城市民汪大伯（化名）感到身體不適，一開始并沒引起重視，以為休息休息就能好，沒想到癥狀越來越嚴重，被送進了ICU。
“患者病程進展很快，出現了全身多臟器功能衰竭。”湖州市第一人民醫院重癥醫學科主任唐坎凱告訴記者，最終，他們發現汪大伯竟感染了“新型布尼亞病毒”。
高度懷疑是因蜱蟲叮咬患病
汪大伯是在6月2日出現的全身肌肉疼痛、乏力，當時以為沒多大事。不過，6月6日開始，又相繼出現嗜睡、下肢無力、無法小便、腹瀉腹痛、抽搐、明顯發熱、意識障礙、血小板低等癥狀，被家人送到市第一人民醫院急診科救治，6月12日情況危急被轉入ICU。
“患者平時身體還不錯，上個月還能下地干活。”據唐坎凱介紹，在排除了常見病后，他們仔細對患者進行了查體，發現了他腿上有結痂，像是被什么東西咬過。“后來，我們了解到，患者5月28日、29日去過附近的山上。”
在對病史和癥狀進行詳細討論后，唐坎凱及其團隊懷疑患者是感染了“新型布尼亞病毒”，并高度懷疑是因蜱蟲叮咬患病。
隨后，市疾控部門的樣本檢測結果，也證實了這個判斷。患者的癥狀是由新型布尼亞病毒引起的嚴重發熱伴血小板減少綜合征（SFTS），SFTS臨床表現無特異性，主要包括發熱、外周血血小板減少、白細胞減少，胃腸道不適，嚴重者可出現多臟器功能衰竭。
小小蜱蟲 大意不得
蜱蟲也叫壁虱，俗稱草扒子、草別子、牛虱、草蜱蟲等。其體型和跳蚤差不多大，尤其喜歡叮咬人類皮膚較薄又容易被忽視的部位，如頭皮、耳后、腳趾間等。不吸血時，像干癟綠豆般大小，細吸飽血液后，可達指甲蓋大小。
別看是小小一只蜱蟲，卻讓人大意不得。此前，本報也報道過多例因蜱蟲導致的各種皮膚過敏等。而就在不久前，河南省信陽市報告因感染“蜱蟲病”去世的案例，更是引起過不少人關注。
“通常，蜱蟲叮咬會引起皮膚炎性過敏反應，經過正確處理、對癥治療可痊愈；但由于蜱蟲還是多種病原體的媒介，從而引起傳染病。”市第一人民醫院感染科主任何杰稱，當攜帶病原的蜱侵襲人體后，可以傳染相關疾病如森林腦炎、萊姆病、Q熱、蜱傳斑疹傷寒等。
“發熱伴血小板減少綜合征”也是其中之一。該病大多數患者有惡心、嘔吐及食欲不振等消化道癥狀和乏力等表現，少數重癥患者可因多臟器損害而死亡。目前，尚無有效的疫苗和治療方法。
而且，還值得關注的是，除被蜱蟲叮咬外，接觸患者的血液和體液也可能被感染。醫護人員和患者家屬在診治或照護病人時，暴露的皮膚、黏膜直接接觸病人的血液等體液，都可以導致感染發病。
如何防范？專家這么說
隨著夏天的到來，又到了蜱蟲最活躍的時期。
據悉，蜱蟲好發于丘陵地帶，多生活在森林、灌木叢、開闊的牧場、草原、山地等環境中。為此，何杰建議，盡量避免在草地、樹林等地長時間坐臥。如一定要進入此類地區，應穿長袖衣服，不穿涼鞋，扎緊褲腿或把褲腿塞進襪子里，著淺色、光滑衣服。當前臨近暑假，家長尤其要提醒孩子，不要到荒草地、灌木叢里嬉戲。
“蜱蟲叮咬時不覺疼痛，常常被忽視。”何杰提醒，如果發現皮膚上有像豆般脹鼓鼓的不明物體，要警惕蜱蟲的可能。
這時候一定要記住：千萬不要捏、拽、用火或者其他東西刺激它，因為這樣做可能讓蜱蟲的口器折斷在皮膚里，也會刺激蜱蟲分泌更多唾液，增加感染的可能性。建議還是最好及時去醫院取出蜱蟲。一旦出現被蜱蟲叮咬后發熱等癥狀，應及早到正規醫院的感染科、皮膚科等對應科室就醫。
此外，除了人類個體要注意防護外，家中的寵物也要注意了，夏季遛狗盡量避免到植被茂盛的地方，回家后要及時檢查有無蜱蟲，寵物要定期進行驅蟲。
記者：忻媛
