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預防艾滋病科普知識20問

時間: 2014-12-01   點擊: 7466

 

1.什么是艾滋?。?span>

艾滋病的全稱是“人類獲得性免疫缺陷綜合癥”(英文簡稱AIDS,是由人類免疫缺陷病毒(英文簡稱HIV)引起。是以人體免疫系統全面崩潰為特征的,病死率很高的傳染病。主要表現為免疫系統中起協調作用的CD4細胞數量大幅度下降。臨床表現為機體抵抗疾病的能力逐漸下降,直到完全失去,最后病人死于一種或數種機會性疾病。由于艾滋病與人們自身的行為關系密切,所以它也是一種“行為病”。

2.怎樣知道是否感染HIV?

人體感染上HIV后,在相當長的一段時間內,沒有明顯的癥狀和體征,因此,從自我感覺和外表上無法確認是否感染。但感染后人體會產生HIV抗體,此抗體不能保護人體,只表明人體感染了HIV。無論誰想知道自己是否感染HIV,都必須到艾滋病檢測機構抽血化驗,檢查血液中的HIV抗體。只有確證試驗結果陽性才能診斷為HIV感染。

3.窗口期是怎么回事?

人體感染HIV后,一般需要2周的時間才能產生抗體?!按翱谄凇笔侵溉梭w感染HIV后到外周血液中能夠檢測出HIV抗體的這段時間,一般為2周~3個月,少數人可到4個月或5個月,很少超過6個月。在這段時間內,血液中檢測不到HIV抗體,但人體具有傳染性。由于“窗口期”的長短和檢測試劑的靈敏度有關,所以“窗口期”的時間隨著HIV抗體檢測試劑的發展在縮短,現在使用的第三代初篩檢測試劑,“窗口期”已縮短至3周左右。如果檢測的時間處于“窗口期”,結果是陰性,則應在6個月后采血做一次檢查,方可明確診斷。

4.艾滋病是怎樣傳播的?

艾滋病通過以下三條途徑傳播:

1)經血傳播:輸入被艾滋病病毒污染的血液或血制品;接受HIV感染者的器官(器官移植)、精液(人工授精);與感染者共用注射用具(如靜脈吸毒者共用注射針具)。

2)經性接觸:無保護的肛門性交、陰道性交、口腔性交。

3)垂直傳播:被感染的懷孕婦女可能在懷孕后、分娩過程中、哺乳期將HIV傳給她的胎兒或嬰兒。

5.為何同性性行為更易感染性病艾滋病?

    這是由男性同性性行為的方式和特點決定的。首先,男性同性戀者多存在多性伴現象,而多性伴是感染性病、艾滋病的主要原因。其次,男性同性性行為的特殊性交方式是引起感染和傳播性病、艾滋病的重要原因。他們多采用肛交和口交方式,這兩種方式都有感染的危險,尤其是肛交,因為:

   ◆ 肛腸的黏膜薄而嬌嫩,其下有豐富的毛細血管,肛交時極易引起破損出血造成病原體直接從肛門、直腸破損處侵入,直接進入血液;

   ◆ 直腸內的堿性環境更適宜于病毒生存繁殖;

   ◆ 直腸內很少有抗體分泌,直腸壁內的朗格漢斯細胞可以直接接受病毒,并被其感染后大量繁殖,造成感染。

口腔黏膜薄且易損,也存在豐富的朗格漢斯細胞,口交時會因牙齒損傷口腔黏膜或因口腔內炎癥破壞了口氣黏膜的完整性而接觸到陰莖射精前的分泌物和精液而造成感染。

綜上所述,男性同性性行為更易感染性病、艾滋病。

6.對于同性戀者什么是安全和不安全性行為?

安全的性行為分為三個層次:禁欲、保持性伴專一、正確使用安全套。

對于男同性戀者來說安全的性活動包括:淺接吻、擁抱、摩擦、相互手淫、股間性交、性幻想、按摩、使用性玩具(不與他人共用)等。

部安全的性行為包括:多性伴、不固定性伴、有體液交換的性接觸。

對于男同性戀者來說不安全的性活動還包括:無保護的口交、無保護的肛交、肛吻、用手指或拳頭肛交、共用性玩具等。

7.男同性戀者常見的性病有哪些特點?

    男同性戀者常見的性病與男同性戀者的性活動方式有密切關系。如淋病和衣原體感染在男同性戀中除表現為淋菌性尿道炎、非菌性尿道炎外,還常見菌性咽炎、菌性直腸炎、衣原體直腸炎。尖銳濕疣除發生在生殖器部位外,還多發于肛周和直腸內。梅毒的硬下疳除發生在生殖器部位外,還可見于肛門、唇、手、口腔黏膜等部位。另外,肛交還可傳播許多腸道傳染病。如:腸梨形鞭毛蟲病、類圓線蟲病、隱孢子蟲病、甲型肝炎、乙型肝炎等。根據男同性戀者常見性病的特點,醫務人員在為男同性戀者體檢時應特別注意一些特殊部位、特殊病種的檢查。

8.針頭刺傷后危險性有多大?

研究資料顯示:被HIV污染的針頭刺傷后,,發生HIV感染的幾率為0.33%20/6135)。美國疾病預防控制中心進行的一項研究顯示,影響針頭刺傷后感染HIV的危險性因素包括:

◆刺傷的深度

◆針頭的性質(空心比實心更危險)

◆有可見的血液從傷口溢出;

◆針頭刺傷了靜脈和動脈;

◆污染源來自感染早期和晚期HIV感染者(病毒載量高)。

9.蚊蟲叮咬會傳染HIV嗎?

蚊子叮咬不會傳染艾滋病。這可從實驗室的科學研究結果和艾滋病的流行病學研究結果兩個方面證明。

實驗室的科學研究結果從以下幾個方面否定了蚊子叮咬會傳播艾滋病的可能性。

第一,艾滋病不能像瘧疾、登革熱、流行性乙型腦炎等通過蚊子傳播。后面這幾種疾病的病原體在蚊子體內存活并增加數量,然后到達蚊子的唾液腺,在蚊子叮咬人時,將含有病原體的唾液注入到人體內使人感染。但HIV在蚊子體內不能存活,它被蚊子作為食物消化掉了。

第二,叮咬了HIV感染者的蚊子口器上的HIV數量遠不足以感染它叮咬的下一個人;另外,當蚊子叮咬人被打死時,從被叮咬的皮膚創口進入人體內的HIV數量遠不足以引起感染。

第三,蚊子在叮咬吸血時,不會將它已經吸到肚里的血(它的食物)再反吐到被叮咬人的體內。

艾滋病的流行病學研究結果也否定了蚊子叮咬會傳播艾滋病的可能性。從艾滋病開始流行到現在,所有已被感染的人都是經血、性或母嬰垂直渠道被感染的。并沒有因為蚊子叮咬而使世界上千萬個感染者的父母、兄弟、姐妹被感染,雖然他們大多數常年生活在一起。

10.接吻會染上HIV嗎?

社交型的淺接吻絕對不會感染艾滋病。浪漫型的、雙方的嘴唇絞在一起的深接吻或叫法國式接吻,也只是理論上存在著趨近于零的感染的可能性。這種感染的可能性只有當雙方都有牙齦出血或口腔潰瘍時才存在。

11. 在游泳池游泳有感染HIV的危險嗎?

在游泳池游泳不可能感染上艾滋病。因為HIV要進入到人體的血液系統或淋巴系統才能引起感染,而在游泳池游泳,HIV不能穿過皮膚進入人體內。此外,游泳池的水中含有漂白粉,能很快殺死HIV。即使游泳池中含有HIV,其單位體積中所含的HIV濃度低,也不足以引起感染。有一個實例可以打消大家的顧慮。在1988年韓國漢城奧運會的男子跳板跳水比賽中,美國的跳水王子洛加尼斯與中國的跳水新秀熊倪競爭非常激烈。洛加尼斯在倒數第二跳時頭碰到了跳板,他的頭皮被擦傷并流血(他出現在下一跳時,傷口已上了藥并貼上了紗布),熊倪緊接著跳了下去。此后不久,洛加尼斯對外公開自己是HIV感染者,并退役。而熊倪并未因為跳入含有HIV感染者血液的游泳池而被感染,他在2000年奧運會上還為中國拿了金牌。

12.與感染者和病人吃飯會感染HIV嗎?

不會。因為HIV不能通過消化道進入人的血液循環系統。胃腸道里的酸性消化液能很快殺死病毒。

13.感染HIV的婦女能懷孕生孩子嗎?

這個問題需要從醫學、個人和社會三方面來回答。從醫學上講,如果不用抗HIV的藥物,感染的孕婦有三分之一的機會將病毒傳給胎兒或嬰兒。從個人來說,雖然是否懷孕生孩子是個人的權利,但是,如果孩子被感染,一般來說五歲以前就會死亡,這對孩子來說非常不公平。如果孩子僥幸未被感染,他不久將會失去母親;在很多情況下,由于妻子是通過性接觸被丈夫感染的,孩子將會失去父母成為孤兒,他的一生將會很悲慘。從社會的角度來說,要承擔治療被感染的新生兒或是撫養孤兒到18歲的負擔。從以上三個方面考慮,HIV感染的婦女生孩子,于公于私都是弊大于利。所以,建議已被感染的婦女最好不要懷孕生孩子;如已懷孕,建議做人工流產。

HIV感染者堅持要懷孕,則應加強圍產期與分娩時的監護。要到醫療條件好的醫院分娩。分娩時要做好嚴格的消毒隔離,在醫生的指導下進行預防性服藥,推薦剖腹產和人工喂養,并做好新生兒的醫學隨訪工作。

14.輸血、注射、紋身會感染HIV嗎?

如果所輸的血液經過嚴格的檢測、注射用具真正做到一人一套、治牙用具也真正做到一人一套并且嚴格消毒鉆頭,感染HIV的機會是微乎其微的。但是,如果行醫者沒有嚴格執行血液檢驗及醫療消毒制度仍有感染HIV的可能性。

15.美容、理發、紋身會感染HIV嗎?

任何用具,只要是共用的、能刺破皮膚,又不能保證嚴格消毒,都有傳播HIV的可能性。因此,在做美容、理發(特別是用剃須刀修面時),要確信所有的器械已經經過嚴格消毒。應避免紋身,如果做的話,也要使用經嚴格消毒的器械。

16. 獻血會感染HIV嗎?

從理論上講不會,因為你沒有接受輸血。但是,如果抽血的針頭不適從未使用過的新針頭,仍有一定的危險性。如果提取了血漿再把紅血球輸回體內,且消毒得不到嚴格保證和操作不規范,危險性就更大了。

17. 怎樣才能避免經性接觸感染HIV?

國際上公認的方法有以下三個:

    第一,禁欲。也就是一輩子不發生性交。這是最保險的方法。如果做不到,則

第二,忠誠。也就是兩個未被感染的性伴彼此保持專一,不與其他人發生性交。這里必須強調的是“未被感染的性伴”,這一點很重要。如果忠誠做不到,則

第三,一貫、正確地使用安全套。一貫是指每次性交都使用安全套。如果有時用,有時不用,則影響效果。使用時要掌握正確地方法。要養成一貫、正確地使用安全套的習慣。

18.HIV感染者和艾滋病病人有何不同?

1HIV感染者:是指機體感染了HIV,但沒有任何臨床表現或出現了癥狀體征但不足于診斷為艾滋?。ò葱l生部標準)的人。對他人有傳染性。

2)艾滋病病人:當HIV在體內增長到一定數量時,人體免疫功能被破壞到一定程度,其他病原微生物就會乘虛而入,使其發生各種嚴重的感染如腹瀉、肺炎、念珠菌感染、神經系統的各種感染和腫瘤等,當出現的癥狀體征按照衛生部診斷標準足以診斷為艾滋病時,即稱為艾滋病病人。

19.感染了HIV可能有哪些臨床表現?

從感染了HIV到發展為艾滋病,約需10年左右,在此過程中可分為四個階段:

1)急性感染期:HIV進入人體內,約36周后可出現急性感染的癥狀,類似感冒或傳染性單核細胞增多癥樣表現:發熱、頭痛、全身酸痛、咽痛、惡心、嘔吐、腹瀉、關節痛、皮疹等。

2)無癥狀感染期:HIV抗體陽性,但無臨床癥狀或體征。該期約持續210年,短的25年,長的可達20年以上。

3)癥狀感染期(相關綜合癥期):可有淋巴結腫大、發熱、腹瀉或周圍神經疾病、體重下降,即為癥狀感染期。

4)艾滋病期:其臨床表現見下面問題的解答。

20.艾滋病人有哪些臨床表現?

    病人可出現不明原因的持續不規則低熱、慢性腹瀉、漸進性消瘦、乏力及各種機會性感染,如卡氏肺孢子蟲性肺炎、口腔念珠菌感染、組織胞漿菌感染,弓形體病及隱孢子蟲病,新生隱球菌腦膜炎或肺炎、進展迅速的活動性肺結核、反復發生的細菌性肺炎、反復發生的皰疹病毒感染;并有神經系統病變和卡波濟肉瘤、淋巴瘤等,中青年患者出現癡呆癥。

    在艾滋病期,特別是晚期,體內CD4細胞計數<200/mm3,外周血中病毒載量高。病人可死于腫瘤和各種病原體感染。

注:本文內容摘自湖州市CDC編譯的《艾滋病防治知識科普手冊》

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